Unidad 2: FORMULACIÓN DE PREGUNTA CLÍNICA SEGÚN MARCO PS Y ECLIPSE

En la entrada anterior hablamos sobre la formulación de la pregunta clínica según modelo PICO,observamos sus ventajas y utilidades que nos puede brindar, puede que este modelo no se ajuste a nuestras necesidades, es por ello que aparecen variaciones, siendo unas de las más conocidas el modelo PS y ECLIPSE.

En el marco del modelo PS, creado por DiCenso, Guyatt y Ciliska en el año 2005 solo se requiere de dos elementos para responder preguntas cualitativas:

1. La Población (P): comprende las características de los individuos familiares o grupo de comunidades, ¿quienes son los pacientes?¿son de alguna edad o género en particular?¿cuál es su problema específico de salud o de cuidados?
2. La Situación (S): es la comprensión de la condición, las experiencias o circunstancias que estamos interesados por conocer.

Para mayor comprensión de este modelo se presentará el siguiente ejemplo: ¿Cuáles son los cuidados necesarios en niños con síndrome de Ehlers-Danlos?

• La Población (P): niños con síndrome de Ehlers-Danlos
• La Situación (S): cuidados necesarios

Por otra parte está el marco ECLIPSE, desarrollado por Wildridge y Bell, basado en la necesidad de responder más tipos de preguntas que las clínicas, en esencia dirigido a preguntas de política de salud y del área de gestión; para esto debemos conocer el significado del acrónimo:

• Expectativa(E): los motivos por los que el usuario quiere la información
• Clientes(C): a quién va dirigido el servicio
• Localización(L): la ubicación física del servicio
• Impacto(I): el cambio que se debe evaluar en el servicio, lo que representa el éxito, la forma de medirlo
• Profesionales implicados(P): el personal que proporciona el servicio o la mejora esperada
• Servicios(SE): el servicio que se encuentra bajo estudio.

Muy aparte de los elementos debemos de considerar los pasos a seguir que comprende este marco los cuales son:

1. TITULO: frase que resume el resultado principal del ECLIPSE.
2. CONTEXTO: resumen breve del motivo para realizar la pregunta
3. REFERENCIA: cita bibliográfica del articulo
4. CARACTERÍSTICAS DEL ESTUDIO: menciona el tipo del estudio, numero de participantes, la intervención evaluada, intervención de cooperación y el tiempo de seguimiento.
5. RESULTADOS: tabla con los resultados más relevantes, con significado clínico (NNT en caso de tratamiento, LR en caso de diagnóstico, etc)
6. COMENTARIOS:acerca de la aplicación práctica de la evidencia recopilada tanto al paciente que genero la pregunta como a otras situaciones clínicas en que pudiese aplicarse.
7. AUTOR Y EMAIL: para recibir comentarios